Programme d’audits et évaluations pour établissement de santé

Le modèle de programme d’audits et d’évaluations pluriannuel pour établissement de santé vous permet de planifier et suivre facilement sur plusieurs années la réalisation des évaluations sur différentes thématiques au sein de votre établissement de santé. Il permet de structurer un programme d’évaluations cohérent et adapté à chaque structure (centre hospitalier, clinique MCO ou SMR, HAD…). Il peut être utilisé en élément de preuves pour une certification HAS.

L’architecture du modèle de programme d’audits et évaluation pluriannuel est basée sur 20 thématiques les plus couramment rencontrées en établissements de santé. Téléchargeable en version modifiable, cet outil peut-être complété directement au format numérique et adapté si nécessaire (suppression de thématique par exemple). Des exemples d’audits et évaluations y sont proposés.

30,00 € HT

Format

Excel

Idéal pour

Le modèle de programme pluriannuel d'audits et évaluation pour établissement de santé un outil de planification incontournable pour déployer des démarches régulières d'évaluations des pratiques et des organisations. Il vous permet d'alimenter votre démarche d'amélioration continue de la qualité et optimise votre temps car il est clef en main et immédiatement mobilisable, quelque soit votre domaine d'activités (Clinique MCO, SMR, centre hospitalier, Hospitalisation à Domicile, santé mentale..). De plus, une liste d'évaluations adaptées aux établissements de santé est pré-intégrée dans ce modèle de programme d'audit afin de vous inspirer !

Comment l'utiliser

Le programme d'audits et évaluation pour établissement de santé est structuré par thématique (code couleur). Cet outil est utilisable en amont de la réalisation des évaluations, afin de planifier et répartir sur une ou plusieurs années les évaluations à réaliser et en aval, après la réalisation de l'audit, afin de retracer la date exacte de réalisation dans les colonnes dédiées. Pour chaque thématique, remplissez le thème, l'intitulé, le type d'évaluation (liste déroulante), les modalités pratiques, identifiez le secteur, la fréquence et l'origine (pourquoi cette évaluation est réalisée), puis cocher les dates de réalisation prévue dans les colonnes dédiées. Planifiez vos audits et évaluations par thématique. Définissez la fréquence, les modalités pratiques et le planning pluriannuel associé en remplissant les différentes colonnes.

Présentation

La réalisation d’évaluations régulières est un attendu très fort de la HAS dans la démarche d’amélioration continue de la qualité, en particulier dans le cadre de la certification des établissements de santé. De manière générale, évaluer les pratiques et les organisations est une étape incontournable de la roue d’amélioration continue de la qualité dans toutes les établissements. Il est admis qu’on ne peut améliorer que ce qui est évalué. Autrement dit, sans mener d’évaluations, aucune démarche d’amélioration continue de la qualité ne peut-être mise en oeuvre !

Le modèle de programme d’audits et évaluations vous accompagne pour structurer un programme d’évaluation pluriannuel et apporter de la visibilité aux évaluations passées ou à venir dans votre établissement de santé. Il permet de limiter les « oublis » de réalisation d’une évaluation et apporte une vision globale sur la démarche d’évaluation de la structure. Cet outil est spécifiquement conçu pour les établissements de santé.

Objectifs

Le modèle de programme d’audits et évaluation dédié aux établissements de santé vous permet de :

  • Lister les audits et évaluations réalisés ou à venir
  • Planifier la réalisation des audits et évaluations
  • Avoir une vision globale de la charge de travail en terme d’audits et évaluations sur l’année
  • Suivre la réalisation des évaluations prévues
  • Tracer la mise en oeuvre des évaluations initialement programmées et les retrouver plus facilement, dans le cadre de la certification des établissements de santé par exemple

Contenu

Cet outil comprend un fichier Excel composé d’un seul onglet. Dans cet onglet, 20 processus sont listées (les thématiques couramment rencontrées dans les établissements de santé).  L’onglet est organisé, par défaut, selon ces 20 processus mais une autre architecture est tout à fait possible. Pour chaque processus, des colonnes et des lignes sont à compléter par les éléments suivants :

  • Thème (ou sous catégorie) de l’évaluation
  • Intitulé de l’évaluation
  • Type d’évaluation (liste déroulante : enquête de satisfaction, indicateurs, EPP, quizz de connaissances…)
  • Les modalités pratiques
  • Les secteurs concernés (ou service par exemple)
  • La fréquence
  • La source (par exemple : règlementation, RBPP,…)

Utilisation

Cet outil est utilisable en établissement de santé, dans le cadre du déploiement des programmes d’audits et d’évaluation, en référence à la règlementation, aux recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP) ou à une volonté de la direction par exemple. Le document est à compléter en version numérique directement.

Avantages

  • Un outil éprouvé : Ce modèle de programme pluriannuel est issu de 16 ans d’expérience et de perfectionnement dans le cadre de démarche qualité en établissements de santé. Il a été amélioré pendant plusieurs années jusqu’à obtenir un outil clef en main.
  • Facile à prendre en main et accessible :  Cet outil est structuré de manière à être facile d’utilisation. La mise en page le rend agréable à compléter et permet de bien se repérer dans les différentes thématiques / processus.
  • Entièrement modifiable et adaptable : le fichier est un format Excel entièrement modifiable pour être directement complété et si nécessaire, adapté à votre établissement de santé.
  • Prêt à l’emploi : Ce modèle de programme pluriannuel  d’audits et évaluation pour établissement de santé est immédiatement téléchargeable après la validation de la commande. Le fichier est prêt à l’emploi ce qui vous permet de gagner un temps précieux.
  • Un contenu pensé pour tous les établissements de santé :  L’architecture générale est basée sur les 20 processus les plus couramment rencontrés dans les établissements de santé, quelque soit le type de structures (centre hospitalier, établissement de santé mentale, clinique MCO ou SMR, Hospitalisation à Domicile…). Mais le fichier est entièrement modifiable et donc adaptable
  • Des exemples concrets d’évaluation : le fichier intègre plusieurs exemples d’évaluations qui peuvent être réalisées ou exigées en établissements de santé pour vous inspirer si besoin !

Vous pouvez acquérir des outils complémentaires et constituer votre kit de pilotage ou d’évaluations selon vos besoins. Lien vers tous les outils de pilotage qualité pour établissements de santé. 

Format

Le programme pluriannuel d’audits et évaluations pour établissement de santé est disponible en version numérique au format Excel. Le fichier est téléchargeable immédiatement après l’achat, à partir d’un lien inséré dans la confirmation de commande. 2 téléchargements autorisés par commande et par fichier.

Blog

Vous pouvez consulter nos articles de blog dédiés aux démarches qualité dans lequel vous trouverez des conseils pratiques pour déployer efficacement et avec méthode une démarche qualité adaptée à votre secteur !

Le modèle de programme d’audits et évaluation pluriannuel pour établissement de santé est un outil protégé par la propriété intellectuelle. Toute reproduction, même partielle, de cet outil est interdite. Les images sont volontairement légèrement floutées. 

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